1. IDENTIFICACIÓN DEL CONSUMIDOR

Nombres y Apellidos (*)

Documento de Identidad (*)

Correo electrónico (*)

Teléfono (*)

2. IDENTIFICACIÓN DEL BIEN CONTRATADO

ProductoServicio

Descripción

3. DETALLE DE LA RECLAMACIÓN

QuejaReclamo

Detalle (*)

Reclamo: Disconformidad relacionada a los productos expendidos o servicios brindados
Queja: Disconformidad no relacionada a los productos o servicios. Malestar o descontento respecto con la atención al público

4. ACCIONES ADOPTADAS POR EL PROVEEDOR

Detalle

Acepto los Términos del artículo 150º de la Ley Nº 29571 del Código de Protección y Defensa del Consumidor